190元保费获得六重保障 “顶格”参保享福利百倍关爱送女性

情况速览

参保时间：2014年至今

参保险种：女职工特殊疾病险（2份）

重大疾病险（2份）“津贴+重疾”综合险

交纳保费：190元/年（50元+60元+80元）

出险时间：2020年9月23日

出险原因：乳腺导管癌

理赔金额：61250元

投保情况

2017年8月，汉中市镇巴县社保中心为全体职工开展了职工互助保障活动续保工作。这次续保重大变化是：为了关爱女职工，增强其抵御风险的能力，单位在原来给职工购买80元/年的“津贴+重疾”综合险基础上，又新增购买了50元/年（2份）的女职工特殊疾病险和60元/年（2份）的重大疾病险。

出险情况

2020年9月23日，该中心职工陈某被确诊为乳腺导管癌，住院治疗28天。事发后，所在单位及时申报了相关理赔资料，相关代办机构开展事故调查与核赔工作。乳腺导管癌属于女职工特殊疾病范畴、重大疾病范畴，发生住院属“津贴+重疾”综合险保障范畴，且出险均在保期内，可以同时享受三个险种的理赔待遇。

理赔情况

女职工特殊疾病险理赔互助金3万元（每份1.5万元）；重大疾病险理赔互助金2万元（每份1万元）；住院津贴部分依据条款，赔付住院天数津贴1250元，重疾部分理赔互助金1万元。合计理赔61250元。

案例亮点

一是多险种参保，多重保障力度更大。该女职工在“津贴＋重疾”综合险的基础上还分别购买了2份女职工特殊疾病险和2份重大疾病险，购买险种均为条款规定的最高份数，把互助保障政策用全且用到了顶格，是女职工多险种复合参保模式的典型。

二是女职工特殊疾病险保障的病种皆包含于重大疾病险保障范围中。这两项保障活动同时参加，一旦出险，保障力度更大，是女职工抵御疾病风险、获得安全感的最佳选择。

三是镇巴县总工会高度重视保障职工的权利和福利。通过职工互助保障活动为职工顶格购买全险种，最大限度组织职工参与，几乎做到了全员覆盖、全险种覆盖，让职工享受到了最大程度的保障，充分体现了基层工会组织的责任担当。