职工猝死遭不幸 工会互助有情怀

情况速览

参保时间：2018年12月至2020年12月

参保险种：“住院+意外”综合险

交纳保费：95元/年

出险时间：2020年9月

出险原因：猝死

理赔金额：0元

关爱助济金：1万元

投保及出险情况

2018年12月，中国水利水电第三工程局有限公司工会为增强职工保障力度，在企业内部原有的二次医疗报销的基础上，又给全体职工多一重保障，参加了“住院+意外”综合险。2020年9月，该单位职工雷某发生猝死。事发后，该单位将职工相关理赔资料及时申报，省办事处开展事故调查与核赔工作。经查，该职工死亡原因为猝死，不符合理赔条款，故无法理赔。

关爱助济

按照职工互助保障条款规定，猝死虽然无法理赔，但是职工互助保障是具备互助性、也具有工会情怀的。为体现工会对职工的关心关爱，省办事处经研究，通过关爱助济活动的形式给予该职工家属1万元关爱助济金，为该职工家庭带去了温暖。

知识链接

为什么“猝死”无法理赔?猝死的定义是:“平素身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内因自然疾病而突然死亡即为猝死。”一般界定为6小时内。而意外伤害的定义是“外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害”的客观事件，所以，因疾病原因死亡的“猝死”情况不属于意外伤害，无法理赔。